CMPR (Pionsat)

Les consultations externes spécialisées

• Analyse Quantifiée de la Marche et du Mouvement
• Appareillage
• Consultation post AVC
• Consultation de pré – admission ou de suivi
• Evaluation de la conduite automobile
• Spasticité – toxine botulique
• Urodynamique

Avant de venir : n’oubliez pas de vous munir

• De votre carte vitale et de mutuelle ainsi que d’un moyen de paiement (si vous n’avez pas de mutuelle ou que vous n’êtes pas assuré social).
• Des différents examens et comptes rendus médicaux en votre possession

L’hospitalisation complète

Le CMPR dispose de 81 lits d’hospitalisation complète. L’Agence Régionale de Santé a accordé au CMPR de Pionsat l’autorisation d’exercer les spécialités « Affection du système nerveux » et « Affection de l’appareil locomoteur ».

L’hospitalisation de jour

Le CMPR dispose de 6 places d’hospitalisation de jour. L’Agence Régionale de Santé a accordé au CMPR de Pionsat l’autorisation d’exercer les spécialités « Affection du système nerveux » et « Affection de l’appareil locomoteur ».
L‘ensemble de la prise en charge thérapeutique passe d‘abord par un examen médical détaillé, complété par des bilans fonctionnels. Suite à ces derniers, l‘équipe médicale vous propose une prise en charge thérapeutique individualisée. L’hôpital de jour est ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 12h00 et de 13h30 à 17h00, et accueille une douzaine de patients par jour, en session d’une demi-journée, plusieurs fois par semaine

Sont admis les patients adultes venant :

• En transfert direct depuis un établissement de santé (C.H.U., C.H., clinique…);
• Du domicile (après accord de prise en charge de la caisse d’assurance maladie).

Indications médicales d’admission :

• L’Agence Régionale de Santé a accordé au CMPR de Pionsat l’autorisation d’exercer les spécialités « Affection du système nerveux » et « Affection de l’appareil locomoteur ».L’établissement dispose de 81 lits d’hospitalisation complète et de 6 places d’hospitalisation de jour.

Formalités d’admission :

Lors de votre admission, les éléments suivants vous seront demandés :

• La copie du livret de famille,
• La carte d’identité,
• La carte vitale ou attestation de droits à un régime d’assurance maladie en cours de validité,
• La carte d’affiliation à une mutuelle,
• La feuille d’accident du travail ou de maladie professionnelle s’il y a lieu,
• Le ou les carnets de soins gratuits art L 115 (pensionnés et victimes de guerre),
• L’attestation CMU si vous en bénéficiez.

Les admissions sont effectuées en fin de matinée.

Lors de votre arrivée dans notre établissement il vous sera demandé de définir une personne de confiance et une personne à prévenir.

L’équipe médicale est composée de :

• Dr Izabel JOUBREL –Médecin chef coordonnateur – Médecin Spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation
• Dr Lucie NGAHA KWABIA – Médecin spécialiste en Neurologie
• Dr André-Charles TRAORÉ – Médecin Spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation
• Dr Iswarnath GUNGAH – Médecin spécialiste en médecine générale (Médecin acupuncteur)

Elle se compose de :

• Masseurs-kinésithérapeutes
• Ergothérapeutes
• Professeurs d’activités physiques et sportives adaptées
• Orthophoniste
• Neuropsychologue
• Diététicienne
• Ingénieur Biomédical

Elle a pour objectif de vous aider à récupérer au maximum vos capacités motrices, physiques et cognitives par une prise en charge rééducative quotidienne sur le plateau technique.

Dés votre arrivée vous serez accueilli et installé dans votre chambre par une infirmière.

Lors de votre admission, vous êtes examinés par le médecin. Il définit avec vous votre projet
thérapeutique et les modalités de prise en charge en rééducation réadaptation.

Il procédera à une évaluation de votre prise en charge une fois par semaine dans votre chambre.

Des infirmières et aides soignantes sont présents 24h/24h pour assurer vos soins, votre sécurité et répondre à vos besoins.
L’équipe infirmière est renforcée par une infirmière clinicienne, une infirmière hygiéniste, une infirmière référente plaie et cicatrisation.
L’équipe est encadrée par deux infirmières cadre de Santé (une par étage d’hospitalisation).
Le service de soin dispose du matériel adapté à la prise en charge de votre handicap (lève malade, verticalisateur, scanner vésical…..)

Dès votre arrivée vous serez accueilli et installé dans votre chambre par une infirmière. Lors de votre admission, vous êtes examinés par un médecin spécialiste en médecine physique et réadaptation et un médecin généraliste.
Le médecin spécialiste définit avec vous votre projet thérapeutique et les modalités de prise en charge en rééducation réadaptation.
Il procédera à une évaluation de votre prise en charge une fois par semaine dans votre chambre.

L’établissement dispose de chambres individuelles et de 2 chambres à deux lits. Chaque chambre possède une salle de douche et de WC. Les chambres sont réparties sur 2 niveaux d’hospitalisation.

Veuillez-vous munir du nécessaire pour votre séjour : tenues, chaussures et/ou chaussons solides et confortables pour la rééducation (pas de claquettes), maillot, bonnet, drap de bain… (pour l’activité de balnéothérapie), linge et nécessaire de toilette (serviettes, gants, savon, dentifrice, brosse à dents, boite à dentier, savonnette, rasoir, serviettes de tables…).

Chaque patient dispose d’un lit médicalisé, une chaise, une table roulante et sur prescription médicale, d’un fauteuil roulant manuel ou électrique, ou d’une aide technique (canne, déambulateur)

Vous avez la possibilité d’utiliser votre propre appareil radio ou lecteur CD. Il est interdit d’apporter des consoles de jeux, lecteurs DVD ou TV personnels. Il vous est recommandé de signaler au plus vite, au personnel soignant, les défectuosités constatées dans les chambres. Pour ce qui est des locaux communs, merci de vous adresser à l’accueil.

Elles sont autorisées, en dehors de heures de rééducation et de soins de 14h à 19h. Les familles peuvent prendre leurs repas de midi au Centre les week-ends et jours fériés. (nb de places limité s’adresser à l’accueil).

Le petit déjeuner est servi en chambre à partir de 8 heures, le déjeuner en salle à manger à 12 heures et le dîner en salle à manger à 19 heures.
En fonction de votre état de santé, sur prescription médicale, les repas peuvent également être pris en chambre.

L’établissement dispose de son propre service restauration.

Les objets de valeurs :

Ils ne sont garantis que déposés dans le coffre de l’établissement contre un reçu délivré par le Cadre Administratif (s’adresser à l’accueil).

Salon de coiffure—pédicure :

Prendre un rendez-vous au standard pour le mardi et le jeudi après la rééducation.

Le courrier :

Le courrier au départ doit être déposé avant 15h en semaine au standard. Le courrier entrant est remis au patient par le personnel du service accueil après le repas de midi.

Le téléphone :

Chaque lit dispose d’un téléphone permettant d’appeler et de recevoir des appels 24h/24 (cf. volet tarif).
Pour le confort de tous, il est conseillé pour les chambres doubles de ne pas utiliser son téléphone au-delà de 22h.

Sorties de week-end, promenades :

Dans le cadre de la préparation à votre retour à domicile, le médecin vous proposer de bénéficier à titre exceptionnel, de permissions de sortie d’une durée inférieure à 48 heures (article R 112-56 du Code de la Santé Publique).

Sur avis médical, vous pouvez bénéficier d’une permission exceptionnelle sur la journée. Elles sont à demander à l’accueil avant le mercredi midi et sont soumises à accord médical et administratif.

Les frais de transport pour les sorties de week-end et exceptionnelles sont à la charge du patient.

Service social :

L’assistant sociale est à votre disposition pour toute demande d’ordre social :
Joignable du lundi au vendredi de 8h30 à 17h au CMPR, l’assistante sociale reçoit sur rendez-vous, soit sur demande, soit sur orientation du médecin.

Votre sortie :

Votre sortie est décidée en concertation avec le médecin du Centre.
Si le retour à votre domicile vous pose des problèmes notre équipe d’aide au retour composée d’ergothérapeutes, kinésithérapeutes, assistante sociale, animée par un médecin, se mettra à votre disposition pour vous conseiller dans l’aménagement de votre domicile, la constitution de dossiers d’aides …

Formalités médicales :

A la suite de la visite médicale de sortie, un compte rendu est adressé à votre médecin ou chirurgien traitant et des ordonnances sont établies pour la continuité de votre traitement.

Formalités de départ :

Nous vous remettons les bulletins de séjours et documents médicaux. En cas de sortie non autorisée, le Centre déclinerait sa responsabilité par écrit adressé à l’intéressé, à son médecin et à sa caisse.

La chambre doit être libérée avant 10 heures.

Votre transport de sortie est organisé par vos soins. Ainsi, vous avez le libre choix de l’ambulancier.
Nous vous serions reconnaissants de bien vouloir remplir le questionnaire de satisfaction.

Préparation de la sortie :

Orientation et/ou demande d’aide auprès des organismes compétents (conseil général, maison des personnes handicapées, sécurité sociale, caisse de retraite, mutuelles, …);

Accompagnement dans les difficultés plus matérielles (relogement, difficultés financières, …)

La Certification

Le CMPR « Maurice GANTCHOULA » est certifié par la Haute Autorité de Santé.

La certification des établissements de santé est une procédure d’évaluation externe, indépendante de l’établissement de santé et de ses organismes de tutelle, effectuée par des professionnels de santé, concernant l’ensemble de son fonctionnement et de ses pratiques. Elle apprécie non seulement le système de management de la qualité, mais également des aspects spécifiques de l’organisation des soins et les démarches d’Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP). Le rapport complet est disponible sur le site internet de la Haute Autorité de Santé (www.has-santé.fr).

Les indicateurs sur la qualité du dossier des patients hospitalisés

PROJETS DE SOINS, PROJET DE VIE EN SSR :

Dossier conforme : 72%

PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN SMR :

Dossier conforme : 84 %

LE COMITÉ DE LUTTE CONTRE LA DOULEUR (CLUD)

Les responsabilités du CLUD sont :

• de proposer, pour améliorer la prise en charge de la douleur, les orientations les mieux adaptées à la situation locale ; elles doivent figurer dans le projet d’établissement ;
• de coordonner au niveau de l’ensemble des services toute action visant à mieux organiser la prise en charge de la douleur quels qu’en soient le type, l’origine, et le contexte ;
• d’aider au développement de la formation continue des personnels médicaux et paramédicaux de l’établissement ;
• de susciter le développement de plans d’amélioration de la qualité pour l’évaluation et le traitement de la douleur.

LE COMITE DE LIAISON ALIMENTATION ET NUTRITION (CLAN)

Le CLAN est une structure consultative participant par ses avis ou propositions à l’amélioration de la prise en charge nutritionnelle des malades et de la qualité de la prestation restauration.

La nutrition est un soin qui doit faire l’objet d’une organisation et de règles spécifiques. Il s’agit d’adapter le soutien au risque nutritionnel en se basant sur des recommandations d’apports nutritionnels et sur une organisation des soins en nutrition.

La diététicienne supervise l’élaboration des menus et intervient, sur prescription médicale pour un suivi personnalisé.

LE COMITE DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES (CLIN)

Une infection nosocomiale est une infection provoquée par un acte de soins ou un séjour hospitalier. Le CMPR de Pionsat dispose d’un Comité de lutte contre les infections nosocomiales dont le but est l’amélioration continue des pratiques professionnelles. Ainsi, il élabore annuellement un programme destiné à renforcer les dispositifs de lutte contre ces affections.

L’organisation et les actions de lutte contre les infections nosocomiales sont appréciées à partir d’indicateurs officiels dont les résultats sont rendus publiques annuellement.

Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale?

Une infection nosocomiale est une infection qui se contracte au cours d’un séjour dans un établissement de soins. Elle peut être directement lié aux soins (par exemple pose de sonde vésicale) ou indirectement (germes de l’environnement). Toutes les infections nosocomiales ne sont pas évitables et n’ont pas la même gravité.

Les infections nosocomiales sont provoquées par des micro-organismes hébergés par le patient, le personnel, le matériel ou l’environnement. Certains micro-organismes, peu pathogènes dans les conditions normales, peuvent le devenir chez les patients fragiles.

Notre politique de lutte contre les infections nosocomiales 

Pour lutter contre les infections nosocomiales ; désormais appelées « infections associées aux soins », le CMPR APAJH de Pionsat est doté conformément à la législation en vigueur d’un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) et d’une Equipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH).

Le comité de lutte contre les infections nosocomiales est constitué de l’équipe opérationnelle d’hygiène, de membres de la direction, de médecins, infirmières, aides-soignants ainsi qu’un représentant des usagers.

Ce comité se réunit au moins 3 fois par an et un représentant des usagers assiste avec voix consultative à la séance au cours de laquelle sont discutés le rapport d’activité et le programme annuel des actions.

Les principales actions du comité sont :

• Prévention des infections nosocomiales notamment par la rédaction de procédures et de recommandations.
• Surveillance des infections nosocomiales et de l’environnement.
• Formation et information de l’ensemble des professionnels en matière d’hygiène et de lutte contre les IN.
• Evaluation périodique des actions de lutte contre les IN servant à mettre en place les actions correctives et à élaborer les futurs programmes d’actions.

L’équipe opérationnelle d’hygiène est constituée d’une infirmière hygiéniste. Elle met en œuvre le programme d’action élaboré par le CLIN, facilite la mise en œuvre des actions de prévention et de surveillance nosocomiale, à travers leur participation à :

– la diffusion des informations (présentation des nouvelles recommandations, sur les dispositifs médicaux, produits et matériels.)

– l’organisation du classeur hygiène

– la surveillance (aide au recueil des données, participation au retour d’informations…) et au signalement d’événements inhabituels ou sévères,

– l’évaluation des pratiques et des moyens (faisabilité des recommandations préconisées, essai de nouveaux dispositifs médicaux, produits, matériels et techniques…).

Nos indicateurs de lutte contre les Infections Nosocomiales

ICSHA.2 (indicateur de volume de produits hydro-alcooliques consommé) : A

Afin de mesurer la satisfaction des patients, nous interrogeons les patients sur la qualité de leur prise en charge au sein de notre établissement.

Le questionnaire de sortie

Le questionnaire de sortie permet de vous exprimer en fin de séjour sur l’établissement. Il vous sera remis par un membre de l’équipe dès votre entrée.
Nous vous remercions de bien vouloir le remplir avant votre sortie, et de le

déposer dans l’urne située à l’entrée à l’accueil. Vos réponses nous sont précieuses et nous aident à poursuivre notre objectif d’amélioration continue de la prise en charge des patients.

e-satis

Comme tous les établissements de santé, le CMPR participe à l’enquête « e-satis » qui se fait par internet.

Pensez à donner votre adresse de messagerie électronique (mél ou courriel) lors de votre hospitalisation. Vous pourrez alors recevoir un lien établi par l’ATIH (agence de Traitement de l’Information Hospitalière) qui vous permettra de répondre anonymement à un questionnaire de satisfaction.

Les enquêtes ponctuelles

Certains services de l’établissement réalisent régulièrement

des enquêtes spécifiques, qui nous permettent de déterminer quelles sont nos forces et nos faiblesses dans la prise en charge des patients, et d’apporter des améliorations ciblées en répondant à vos attentes.

Le Dossier Patient

A l’occasion de votre prise en charge au CMPR de Pionsat, des informations nominatives vous concernant sont recueillies par le personnel. Ces informations sont enregistrées et traitées sous la responsabilité direction du CMPR, dans le strict respect du secret professionnel et des règles déontologiques.

Des informations nominatives, administratives et médicales vous concernant sont recueillies au cours de votre séjour. Elles font l’objet de traitements automatisés (informatiques) ou non automatisés (support papier) destinés à être utilisées nominativement dans le cadre de votre prise en charge, de la continuité des soins, dans le cadre de votre éducation thérapeutique. Elles sont réservées aux équipes de soins qui vous suivent, ainsi qu’aux services administratifs chargés de la gestion de votre dossier. Le CMPR de Pionsat s’engage à garantir la confidentialité de ces données.

Les traitements des données nominatives se font en respectant les formalités de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL) et en conformité avec la loi N° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée dite « Loi Informatique et Libertés » ; ainsi que Règlement (UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du 27 avril 2016, relatif à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre circulation de ces données. Dans ce cadre vous disposez des droits suivants :

• Le droit à l’information.
• Le droit d’accès à votre dossier.
• Le droit d’opposition ou à la limitation à l’utilisation de vos données (Vous pouvez vous opposer ou demander à limiter le traitement de vos données personnelles à des fins de prises en charge médicale. Cependant, l’opposition ou la limitation au traitement des données nécessaires à votre prise en charge médicale rendrait votre prise en charge au sein de l’association impossible).
• Le droit à la rectification de vos données.
• Le droit à la suppression de vos données (Vous pouvez demander l’effacement de vos informations personnelles. Toutefois, les informations médicales contenues dans votre dossier médical ne pourront pas être effacées puisqu’il s’agit d’une obligation légale à la charge de l’association).
• Le droit à la portabilité.

Pour toute question sur la gestion de vos données, une réclamation ou une difficulté, vous pouvez solliciter par mail le délégué à la protection des données (DPD) de la Fédération APAJH : dpo@apajh.asso.fr ou à l’adresse suivante : cmpr-pionsat@apajh.asso.fr .

L’accès du patient a son dossier

Le contenu du dossier médical est défini par le décret n°2002-637 du 29 avril 2002.

La demande de communication du dossier médical doit se faire par écrit auprès du Directeur de l’établissement. Tout patient peut demander à accéder à son dossier médical. En dehors du patient lui-même, cette demande peut-être effectuée par un ayant droit (en cas de décès de l’intéressé), par le titulaire de l’autorité parentale (pour les mineurs), par le tuteur (pour les personnes sous tutelle) ou par toute personne (comme son médecin traitant par exemple) désignée comme intermédiaire par l’usager.

La communication du dossier médical doit intervenir au plus tard dans les huit jours suivant la demande et au plus tôt dans les 48 heures.
Si les informations remontent à plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois. Cette période de cinq ans court à partir de la date à laquelle l’information médicale a été constituée.

La consultation du dossier sur place est gratuite. Les frais d’envoi et de reprographie seront à votre charge.

La personne de confiance

La loi du 4 mars 2002 relative aux droits du malade et à la qualité du système de santé prévoit que toute personne majeure hospitalisée en France peut nommer une personne de confiance qui l’accompagnera lors de son hospitalisation.

Cette personne pourra être un médecin traitant, un parent ou un proche majeur. Elle doit être désignée obligatoirement par écrit. En cours d’hospitalisation, il est possible au patient d’annuler son choix et de nommer quelqu’un d’autre.

La personne de confiance pourra seconder le malade dans toutes ses démarches administratives au sein de l’établissement d’accueil. Elle aura le droit de se faire communiquer les informations jusqu’ici réservées à la famille et au malade lui-même pourra assister aux entretiens médicaux, et être consultée en cas d’impossibilité de s’exprimer du patient hospitalisé.

En entrant dans notre établissement, nous vous demanderons de nous indiquer la personne à prévenir. Cette personne peut être différente de la personne de confiance.

Les directives anticipées

Définition

Il s’agit donc d’un document écrit, signé et daté sur lequel vous aurez clairement indiqué votre nom et prénom, votre date et lieu de naissance.

Si vous êtes dans l’impossibilité d’écrire et de signer vous-même ce document, vous pouvez demander à deux témoins, dont votre personne de confiance, si vous en avez désigné une, d’attester que le document que vous n’avez pu rédiger vous-même est l’expression de votre volonté libre et éclairée. Vos témoins devront indiquer leur nom et qualité.

Leur attestation devra être jointe aux directives anticipées.

Vous pouvez à tout moment révoquer vos directives anticipées, les modifier partiellement ou totalement. La directive anticipée est un document écrit, rédigé par une personne majeure par lequel elle fait connaître ses désirs quant aux questions relatives à sa fin de vie, en particulier sur la question de l’arrêt ou de la limitation des traitements. Le patient, qu’il soit ou non en fin de vie a la possibilité de demander l’arrêt des traitements et ce même si cet arrêt peut mettre sa vie en danger.

Comment les rédiger?

Il s’agit donc d’un document écrit, signé et daté sur lequel vous aurez clairement indiqué votre nom et prénom, votre date et lieu de naissance.

Si vous êtes dans l’impossibilité d’écrire et de signer vous-même ce document, vous pouvez demander à deux témoins, dont votre personne de confiance, si vous en avez désigné une, d’attester que le document que vous n’avez pu rédiger vous-même est l’expression de votre volonté libre et éclairée. Vos témoins devront indiquer leur nom et qualité.

Leur attestation devra être jointe aux directives anticipées.

Vous pouvez à tout moment révoquer vos directives anticipées, les modifier partiellement ou totalement.

Comment les conserver?

Vos directives anticipées sont conservées dans le dossier médical de votre médecin de ville, soit en cas d’hospitalisation dans le dossier médical de l’établissement de santé.

Vous pouvez vous-même conserver vos directives anticipées ou les remettre à votre personne de confiance, à un membre de votre famille ou à un proche.

Dans ce cas, vous devez faire mentionner dans votre dossier médical ou dans le dossier du médecin de ville leur existence et le nom de la personne qui les détient.

La commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge

Selon le décret du 2 mars 2005, une Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge se tient à votre disposition au sein de l’établissement, selon les modalités disponibles à l’accueil.

Celle-ci a la mission de faciliter les démarches des personnes dans l’établissement et de conseiller sur l’accueil des patients. Elles est informée de l’ensemble des plaintes ou réclamations formulées par les usagers.

Elle a pour rôle

• d’assister et d’orienter toute personne qui s’estime victime d’un préjudice du fait de l’activité de l’établissement ;
• d’informer la personne hospitalisée sur les voies de conciliation et de recours dont elle dispose.

Cette commission demeure à votre écoute :

• Soit au N° 04 73 85 63 64
• Soit par mail cdu-cmpr@apajh.asso.fr
• Soit par l’intermédiaire du cadre du service

Constitution

Collège des membres titulaires

• Mme Fabienne WROBEL, Directrice, Présidente de la Commission
• M. Christophe BLANC, Cadre de rééducation, Médicateur non médecin
• Mme Laurianne RUTKOWSKI, UDAF 63, Titulaire représentant des usagers
• M. Jean Bernard RIBIER, APACP, Représentant des usagers

Collège des membres suppléants

• Mme Emilie THOMAS, Cadre de santé, Suppléant du médiateur non-médecin

Le Tabac

Le Décret n°2006-1386 du 15 novembre 2006 fixe les conditions d’application de l’interdiction de fumer dans les lieux affectés à un usage collectif.

Nous vous demandons donc, pour le respect de tous, de ne pas fumer dans l’enceinte de l’établissement. Des cendriers sont à votre disposition à l’extérieur au niveau de l’entrée.

L’alcool

Nous vous rappelons qu’il est interdit d’introduire des boissons alcoolisées dans l’enceinte de l’établissement.

Nous avons le souci de respecter votre intimité, ainsi nous vous demandons de respecter les autres.